导致职业病发生原因有很多,不同行业的职业病危害因素也都不同,防治职业病危害首先就要从源头进行控制,对于职业病危害因素的控制的取决于三个因素:即人为因素(直接接触)、职业危害因素防护措施,以及职业有害因素作用条件。这三者的因果关系,决定了职业性病损的可预防性,而且只有采取预防的手段,才能防止职业病的发生。
(一)控制人为因素
为了预防职业危害因素对接触者的危害,应重点加强第一级和第二级预防,以便及早发现受到影响的人。
1、加强个人健康监护,每年定期提供从业人员进行职业健康体检。
2、加强个人防护,职业卫生个人防护用具包括呼吸防护器(防尘防毒用的口罩、面罩)。面盾(防紫外线)、防护服(防酸、碱、高温)、手套(防振动)、鞋等。应根据职业危害接触情况而选用。
3、保健膳食,为增强人体抵抗力,保护受职业危害作用的靶组织、靶器官、应根据接触有害因素作用性质和特点,适当补充某些特殊需要的营养成分。如对高温作业者,因大量出汗,盐份、水溶性维生素、氨基酸分解产物大量排出,故应补充:①水份,少量多次;②无机盐(尤其是氯化钠,每天随汗可损失20~25g);③蛋白质,使占 总热量的13%~14%优质蛋白质占总蛋白质的50%;④维生素C(150mg)、B1(5mg)、B2(3~5mg)。食物宜清淡为主。
根据职业危害因素,应对接触者,给予特殊营养。例如损害肝脏为主时,应给以保肝食物,如优质蛋白质,易吸收的碳水化物和多种维生素;对铅作业工人补充维生 素C、低钙膳食;苯的慢性作用主要损害造血系统,需补充优质蛋白质(保肝)、铁、维生素C和维生素不B6,并应适当控制膳脂肪和总热能。
4、加强健康教育 使人们正确认识职业有害因素,提高自我保健意识,自觉参与预防,并做好个人卫生和培养良好的卫生习惯。不在车间内吸烟、用膳。
(二)职业卫生工程技术改善,贯彻落实卫生标准
应采用工程技术措施,尽早消除和减轻危害,预防和控制职工危害。着重在以下方面:
1、预防职业有害因素的发生 采用适当的生产工艺,包括加料、出料包装等方法,以减少空气污染,贮存中注意温、湿度。用低毒物质代替高毒物质。
2、控制职业有害因素的扩散 对粉尘、有毒蒸气或气体的操作在密闭情况下进行,辅以局部吸风。有热毒气发生时,可采用局部排气罩。
3、防止直接接触 采取远距离操作、自动化操作,辅以个人防护用品。
(三)控制职业危害因素的来源
职业病危害因素的来源是引起职业病主要原因,其中最主要的是接触机会和作用强度(剂量),决定接触机会的主要因素是接触时间。因此,在保护职业人群健康时,还应考虑作用条件,通过改善环境措施,严格执行卫生标准来达到控制职业有害因素。
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